Acne

O que é: A acne é uma doença de predisposição genética cujas manifestações dependem da presença dos hormônios sexuais. Devido a isso, as lesões começam a surgir na puberdade, época em que estes hormônios começam a ser produzidos pelo organismo, atingindo a maioria dos jovens de ambos os sexos. A doença não atinge apenas apenas adolescentes, podendo persistir na idade adulta e, até mesmo, surgir nesta fase, quadro mais frequente em mulheres. As manifestações da doença (cravos e espinhas) ocorrem devido ao aumento da secreção sebácea associada ao estreitamento e obstrução da abertura do folículo pilosebáceo, dando origem aos comedões abertos (cravos pretos) e fechados (cravos brancos). Estas condições favorecem a proliferação de microorganismos que provocam a inflamação característica das espinhas, sendo o Propionibacterium acnes o agente infeccioso mais comumente envolvido.
Manifestrações clínicas: A doença manifesta-se principalmente na face e no tronco, áreas do corpo ricas em glândulas sebáceas. Os sintomas variam de pessoa para pessoa, sendo, na maioria da vezes de pequena e média intensidade. Em alguns casos, o quadro pode tornar-se muito intenso, como a acne conglobata (lesões císticas grandes, inflamatórias, que se intercomunicam por sob a pele) e o acne queloideano (deixa cicatrizes queloideanas após o desaparecimento da inflamação). Existem basicamente 5 tipos de acne: a) acne grau 1: aquela em que predominam os cravos, tanto os brancos quanto os pretos; b) acne grau 2: já apresenta as pápulas (bolinhas vermelhas) e pústulas (bolinhas amarelas de pus) c) acne grau 3: quando existem os nódulos inflamatórios, ou “espinhas internas” d) acne grau 4: nódulos e abscessos que se comunicam formando canais que drenam pus e deixam cicatrizes, muitas vezes quelóides; e) acne grau 5: quadro de acne grave em que há comprometimento sistêmico .
Tratamento: Apesar da acne juvenil ser um quadro auto limitado, ou seja, na grande maioria dos casos ela desaparece , ela deve ser tratada para se evitar cicatrizes permanentes, e pelo impacto psicológico que ela causa na vida dos adolescentes. O tratamento da acne visa controlar o excesso de oleosidade da pele, a formação dos comedões ou cravos, a população de bactérias presentes na pele, e a inflamação. Para isso, a higienização com produtos específicos é fundamental. Ela pode ser feita com sabonetes e géis de limpeza, geralmente à base de enxofre e ácido salicílico e outras substâncias antissépticas. Porém essa limpeza não deve ser excessiva (máximo de 2-3 vezes ao dia) pelo risco de irritação e ressecamento da pele. O tratamento da acne pode ser feito com medicações de uso local ou via oral, ou mesmo tratamento combinado, dependendo do tipo e gravidade da acne. Alguns medicamentos de uso local (géis, cremes, loções oil-free) possuem substâncias que controlam o excesso de produção de queratina e de sebo (retinóides como o adapaleno), substâncias que diminuem a população de bactérias e a inflamação local, como é o caso dos antibióticos tópicos e do peróxido de benzoíla, que também provoca descamação superficial da pele e previne o aparecimento dos cravos. Já o tratamento oral está indicado nos casos de acne inflamatória. Casos de acne grave, ou que já esteja deixando cicatrizes, está indicado o uso da isotretinoína via oral. Há ainda o tratamento com anticoncepcionais, indicados para mulheres com distúrbios hormonais. Deve-se entender que o resultado do tratamento não é imediato, requer tempo e a melhora não vai ser tão aparente até pelo menos 4 a 6 semanas ( ás vezes mais) desde o seu início. A manutenção desta terapia também é muito importante principalmente entre os adolescentes já que a doença tende a retornar sem a sua continuação. IMPORTANTE: O tratamento nunca deve ser interrompido precocemente e sem a orientação do médico.

4 respostas para Acne

  1. SAIONARA | dezembro 6, 2011 às 1:16 am | Responder

    OI Doutora…
    Eu tenho 15 anos e tenhu mta espinha e cravos…quand eu tinha 14 anos passei acnase mais ñ andiantou mto passou um tempo resolvi esperimentar pumada minancola porem resolveu um pokinho ñ mto…então no mes de Novembro resolvi esperimentar o tal e mto flad AXEPSIA desd então no inicio adiantou..porem no passou alguns tempo pra ca o uso da axepsia tem deixad o meu rosto de um lad machad dizem q esa irritad..dizem q esta acontecend a mudança e por issu supendi o uso da axepsia e queria saber de vc o q é??e o q eu devo fazer???e qual seria o produto ideal pra tirar manchas e espinhas???

  2. karina kelly | dezembro 6, 2011 às 10:45 pm | Responder

    eu tenho Acne e ja useei asepxia, anticoncepcional, tomei levedura de cervejaa e só aumentaa.. oq eu faço doutora ? tenho 16 anos e sofro mt com issoo . ;/

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